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17-01-2006, 11:51   #1
 
 
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Arrow cancer de sein

assalam alaykouml mes frres et soeurs aujourd hui on va attaquer le Cancer du sein
 
17-01-2006, 11:52   #2
 
 
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LES TUMEURS DU SEIN
Le cancer du sein touche prs d'une femme sur onze. Avec prs de 42 000 nouveaux cas chaque anne, cette maladie est aujourd'hui un vritable flau. Il faut connatre les clefs pour mieux comprendre l'importance des moyens de prvention, les facteurs de risques, les traitements d'aujourd'hui et de demain.
De la pubert la mnopause, les seins sont l'objet de toutes les attentions. et de toutes les peurs. La dcouverte d'une grosseur est l'objet d'un retentissement psychologique trs lev. Sans la ngliger, sachez cependant que la plupart des lsions du sein sont bnignes.


Constitu d'un tissu adipeux plus ou moins important qui leur donnent leur forme et leur volume, les seins voluent selon lhistoire naturelle des femmes, leur ge, leurs grossesses antrieures, leurs activits physiques La glande mammaire est compose dune vingtaine de lobules et comporte entre 10 et 100 acini, qui scrtent le lait. Les seins, parcourus par une multitude de vaisseaux sanguins, sont maintenus par la peau et des fibres au muscle pectoral qui recouvrent le thorax.
Les tissus mammaires baignent dans des liquides lymphatiques, qui permettent d'liminer les dchets, les cellules mortes et autres dbris. Ces liquides circulent dans les vaisseaux lymphatiques, qui se dversent dans les ganglions lymphatiques. Il y a environ 35 ganglions lymphatiques autour de chaque sein, dont la plupart sont situs dans le creux de l'aisselle ou proximit. Si un cancer se dveloppe dans un sein, il s'tend souvent aux ganglions car la lymphe peut contenir et faire circuler des dbris mais aussi des cellules cancreuses. La lymphe circule dans toutes les directions, mais les trois-quarts environ des vaisseaux lymphatiques du sein se dversent dans les ganglions axillaires (dans l'aisselle), qui deviennent souvent le premier foyer cancreux cr distance des seins]
 
17-01-2006, 14:40   #3
 
 
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LES MALADIES BENIGNES DU SEIN

Vous avez palp une grosseur dans un de vos seins. Pas de panique. Il peut sagir dune affection tout fait bnigne, ce type de pathologies tant fort heureusement bien plus rpandu que le cancer. Mais, il est prudent den parler votre mdecin.
Adnofibromes, lipomes, mastodynies, abcs, kystes Leur dcouverte et leur diagnostic peuvent tre lobjet dune grande anxit. Pourtant, elles naugmentent en aucun cas le risque de cancer du sein.
- Les adnofibromes, les plus frquents
Les plus frquentes des tumeurs bnignes du sein sont des fibroadnomes ou adnofibromes. Ces formations glandulaires sobservent tout particulirement chez les femmes jeunes et ont, en gnral, une taille de 2 3 centimtres de diamtre.
Elles sont rondes, mobilisables sous la peau et fermes la palpation. A la mammographie et lchographie, leurs contours sont bien rguliers.
Devant un tel adnofibrome, votre mdecin pourra demander une ponction. Ralise laiguille sans anesthsie locale, ce geste est certes dsagrable mais pas trop douloureux. Les cellules que cette ponction permet de recueillir confirmeront le diagnostic dadnofibrome en quelques jours. Dans limmense majorit des cas, ces tumeurs nexposent pas un risque accru de cancer du sein. Chez les femmes jeunes, on se contente donc de les surveiller sauf si elles grossissent trop vite. Chez les femmes plus ges, une attitude plus interventionniste (chirurgie) est plus volontiers propose. Lintervention, pratique sous anesthsie gnrale, est facile et ncessite un arrt de quelques jours de travail seulement.
- Lipomes, mastodynies et abcs du sein
Dautres tumeurs bnignes peuvent aussi tre rencontres comme :
Des lipomes, de petites boules de graisse situes sous la peau ;
Des papillomes intracanalaires, cest--dire des petites formations tumorales dveloppes partir de lembouchure au niveau du mamelon des canaux galactophores, les canaux qui permettent lvacuation du lait. Ces papillomes seront enlevs par le chirurgien.
- Certaines femmes se plaignent aussi chaque mois de tension mammaire et de douleurs du sein ou mastodynies durant la semaine qui prcde les rgles. Les seins gonflent et deviennent particulirement sensibles. Ce phnomne, qui sintgre dans ce quon appelle le syndrome prmenstruel, est d aux modifications hormonales du cycle fminin. Ces mastodynies inquitent tort de nombreuses femmes car elles ne majorent en rien la probabilit de cancer du sein. Il arrive quon propose pour les traiter des anti-inflammatoires ou des veinotoniques. Parfois aussi, le mdecin prescrit des thrapeutiques hormonales, notamment des progestatifs ou modifie un traitement hormonal existant (pilule) dans le but de les attnuer
- Enfin, des infections ou des abcs du sein peuvent survenir aprs un allaitement. Les germes ont pu pntrer lintrieur de la glande par les crevasses du mamelon. Ces affections se manifestent par une fivre, laugmentation des ganglions de laisselle, une zone cutane rouge et douloureuse et, en cas dabcs, lapparition dune grosseur. Les infections seront traites par antibiotiques, mais les abcs doivent tre drains.
- Les kystes, une pathologie trs courante
Autre pathologie bnigne du sein, les kystes sont galement trs frquents, notamment entre 40 et 50 ans. Ils peuvent demeurer silencieux (pas de signe clinique) mais provoquent souvent des douleurs. Il arrive quils apparaissent brutalement aprs un stress chez des femmes anxieuses. Ces kystes peuvent tre uniques ou multiples et sont, en gnral, bien visualiss lchographie car cet examen met en vidence la prsence de liquide lintrieur du kyste.
La ponction du kyste sert alors la fois de test diagnostique et thrapeutique car elle permet :
De recueillir un liquide, dont le contenu sera analys au laboratoire ;
Et en gnral de faire disparatre le kyste.
Un geste chirurgical pourra toutefois tre effectu si le kyste rcidive aprs aspiration.
 
17-01-2006, 14:41   #4
 
 
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LE CANCER DU SEIN
- Qu'est-ce que le cancer du sein ?
Le cancer du sein est une tumeur maligne qui touche la glande mammaire. Les cellules malignes se multiplient de manire dsordonne jusqu' crer une tumeur qui s'attaque aux tissus sains avoisinants. Cette tumeur peut propager des cellules cancreuses dans tout l'organisme : on dit alors qu'elle " mtastase ".

- Quels sont les symptmes d'un cancer du sein ?
Plus un cancer du sein est dtect tt, plus les chances de gurison totale sont grandes. Il est donc important de surveiller attentivement les modifications de votre poitrine " L'auto-examen des seins " quon va dvelopper dans la rubrique dpistage.
Ainsi, toute grosseur nouvelle au sein ou l'aisselle, toute modification de la forme ou de la taille de votre sein, tout coulement par le mamelon Mamelon Chez la femme, le bout des seins. , ou encore tout changement notoire de l'aspect de la peau du sein ou de l'arole Arole Cercle qui entoure le mamelon du sein. - crevasses, pigmentations - doivent tre signales votre mdecin car ils constituent les symptmes visuels les plus rpandus et qui doivent alerter.
Le cancer du sein se prsente le plus souvent sous la forme d'une petite boule qui peut tre palpe parfois par la patiente elle-mme. Cette petite boule peut galement tre visible sur une mammographie Mammographie
Examen radiographique des seins pour permettre de dpister ou de diagnostiquer une tumeur mammaire. .
En fait, dans la plupart des cas il ne s'agira pas d'un cancer mais d'une tumeur bnigne comme par exemple un petit fibrome.
-Que faire en cas de suspicion d'un cancer du sein ?
Le seul moyen pour faire la diffrence entre un cancer et quelque chose de bnin est de faire un prlvement qui va permettre une analyse au microscope.
Ce prlvement peut se faire de plusieurs faons :
- soit avec une petite aiguille, c'est ce qu'on appelle une cytoponction, c'est un geste simple, peu douloureux qui doit tre ralis par des mdecins qui en ont l'habitude, dans ce cas c'est un geste fiable qui permet souvent de faire un diagnostic. La cytoponction est ralise sans qu'aucune hospitalisation ne soit ncessaire.
- parfois il faut recourir une biopsie, c'est dire un prlvement d'un petit fragment de la tumeur qui a t trouv. Il existe plusieurs moyens
de faire cette biopsie. La plupart du temps une hospitalisation n'est pas ncessaire, sauf si cette biopsie doit tre ralise avec une anesthsie gnrale.
Le choix de la mthode de prlvement dpend de chaque cas, en fonction de la taille de l'anomalie, de sa localisation, du diagnostic suspect par la palpation et la mammographie.
- Une grosseur au sein est-elle toujours cancreuse ?
Heureusement NON, sur 5 grosseurs examines, 4 sont totalement bnignes. Aussi faut-il vous efforcer d'envisager sans trop d'anxit et d'apprhension les examens que votre mdecin peut prconiser. Il faut souligner que plus la dtection de la maladie est prcoce, plus voschancesde gurison sont leves.
Un suivi mdical rgulier, au moins une fois par an, par votre mdecin gnraliste ou votre gyncologue est donc conseill
 
17-01-2006, 14:42   #5
 
 
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FACTEURS DE RISQUES DU CANCER DU SEIN
-Le facteur ge
Les deux tiers des cancers du sein se dveloppent chez des femmes de plus de 50 ans. En revanche, cette maladie est rare chez les femmes de moins de 35 ans et reste exceptionnelle chez celles qui ont moins de 20 ans.

Aprs 40 ans, les statistiques nous apprennent que le risque d'avoir un cancer du sein se multiplie une fois et demie tous les dix ans.

Aprs 50 ans, outre l'examen - au moins annuel - de vos seins par votre mdecin traitant ou votre gyncologue et l'auto-palpation mensuelle de vos seins, votre mdecin vous prescrira une mammographie tous les deux ans pour dpister de manire trs prcoce un ventuel cancer.
N'hsitez pas en parler votre mdecin ou votre gyncologue qui saura vous conseiller sur la question.
- Les antcdents familiaux
Une femme dont la mre ou la sur a dj eu un cancer du sein risque deux fois plus que les autres femmes de dvelopper un cancer du sein. Si tel est votre cas, vous devez, encore plus que les autres, vous faire surveiller mdicalement au moins une fois par an et ne pas omettre de signaler vos antcdents familiaux votre mdecin traitant ou votre gyncologue.

15% des femmes traites pour un cancer du sein dvelopperont un cancer sur l'autre sein. Si vous tes dans cette situation, vous devez absolument bnficier d'un suivi mdical particulirement attentif.

On a galement constat que le risque tait plus lev chez les femmes ayant eu la fois des rgles prcoces et une mnopause tardive. Les femmes sans enfant ou ayant eu un premier enfant aprs 30 ans semblent de mme un peu plus exposes au dveloppement d'un cancer du sein. Ce sont des lments que vous devez aussi prendre en considration. N'oubliez pas d'en parler votre mdecin.
- Un gne responsable du cancer du sein ?
On a rcemment dcouvert au moins deux gnes anormaux, l'un sur le chromosome 13, l'autre sur le chromosome 17.
Ces gnes sembleraient prdisposer au cancer du sein et permettraient d'expliquer la survenue d'un cancer du sein trs particulier et relativement rare chez les jeunes femmes.
Il devrait tre possible bientt d'identifier ces femmes trs haut risque et de les suivre tout particulirement afin que leur cancer du sein, s'il doit se dvelopper, puisse tre trait son tout dbut.

Des essais de dtection gntique des cancers sont actuellement en cours.
- La pilule augmente-t-elle les risques ?
Il est dsormais acquis que la pilule n'augmente pas globalement le risque de cancer du sein.
-Peut-on viter la venue d'un cancer du sein ?
Non, on ne peut pas encore pas encore vritablement empcher la survenue d'un cancer du sein. Il faut en effet reconnatre que nous ne savons pas encore bien dterminer les diffrents facteurs qui feront qu'une femme - et non une autre - dveloppera un cancer du sein.
Il est donc essentiel que vous connaissiez les prcautions et les examens simples qui permettent de dpister un ventuel cancer du sein le plus tt possible et donc d'accrotre les chances de gurison totale.

A tout ge :
- Vous devez tre rgulirement suivie par un mdecin ou par un gyncologue qui n'hsitera pas vous prescrire les examens ncessaires en cas de doute. Ce suivi mdical doit avoir lieu tous les 6 mois ou tous les ans partir de 30 ans. Vous devez pratiquer tous les mois une auto-palpation de vos seins.

A partir de 50 ans :
- Votre mdecin ou votre gyncologue vous fera pratiquer une mammographie tous les 2 ans.
- Une petite boule dcouverte chez une adolescente
Quelles sont les prcautions prendre si l'on dcouvre une petite boule chez une adolescente ?

Bien videmment, il convient de consulter un mdecin. Celui-ci procdera tout d'abord l'interrogation de la patiente, c'est--dire, la recherche d'apparition de la boule, ses variations de volume par rapport aux rgles, sa sensibilit puis la recherche des antcdents personnels et familiaux, des facteurs de risques etc. Le mdecin procdera ensuite l'examen clinique des seins par leur palpation mthodique zone par zone. Lorsque la boule dcele n'excde gure plus de 2 cm et que le bilan
gnral de l'interrogatoire et de l'examen clinique est normal, le mdecin pourra avancer le diagnostic de fibroadnome du sein de l'adolescente. Il s'agit d'une sorte de petit fibrome, comme pour l'utrus.
- Une petite boule dcouverte chez une fillette
Faut-il craindre un risque de cancer et envisager des examens mdicaux si l'on dcouvre une petite boule chez une fillette d'environ 8 ans ?

Il ne faut surtout pas s'affoler, mme dans le cas d'antcdents familiaux risque, car le cancer du sein est pratiquement inexistant chez les enfants. En revanche, il sera de toute faon prudent de consulter un mdecin. L'tat de sant et la croissance de la fillette tant par ailleurs satisfaisants, le praticien conclura gnralement aprs examen par un diagnostic de bourgeon mammaire prcoce. C'est le dbut du dveloppement du sein qui apparat en principe entre 8 et 13 ans.
 
17-01-2006, 14:42   #6
 
 
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COMMENT DEPISTER ?

- Dpister le plus tt possible
Le cancer du sein peut toucher toutes les femmes.
En consquence, il est impratif de mettre toutes les chances de votre ct au cas o vous dvelopperiez un cancer du sein.
Plus un cancer du sein est dtect tt, plus les chances de gurison sont importantes. Grce au dpistage prcoce, la moiti des cancers du sein sont dcels alors qu'ils mesurent moins de 2 cm ! Ce niveau de dtection permet d'atteindre de trs hauts taux de gurison tout en rduisant considrablement l'agressivit des traitements appliqus. Il est donc important de vous informer sur le cancer du sein car cela peut vous sauver la vie


- Le dpistage "organis"
Ce dpistage est systmatique en France concerne les femmes de 50 74 ans. Tous les deux ans, les femmes concernes reoivent de leur centre de Scurit sociale une invitation personnalise pour bnficier d'une mammographie gratuite. C EST-CE QU ON ESPERE POUR NOS PAYS EN VOIE DE DEVELOPPEMENT AMINE AMINE avec - en cas de doute - la possibilit d'une seconde lecture des mammographies.
les premiers essais randomiss de dpistage ont montr que la mammographie pratique tous les 2 ans permet de rduire de l'ordre de 30 % la mortalit spcifique des femmes de 50 69 ans, aprs 7 13 ans de suivi. Donc ce nest pas mince comme rsultat cest important.

- Les diffrentes techniques
Il est essentiel que vous connaissiez les prcautions et les examens simples qui permettent de dpister un ventuel cancer du sein le plus tt possible et donc d'accrotre les chances de gurison totale.
A chaque consultation - en tout cas au moins une fois par an - votre mdecin gnraliste ou votre gyncologue doit examiner votre poitrine. La palpation des seins lui apportera des indications essentielles. S'il percevait un nodule, c'est--dire une petite boule lui paraissant anormale, ou si diffrents lments de votre tat de sant l'y incitaient, il vous prescrirait alors une mammographie ou encore une chographie.

La mammographie est l'examen radiographique des seins. Elle permet de rvler des petites tumeurs non toujours dtectables par la seule palpation des seins.


L'chographie, qui explore le sein grce des ultrasons, permet, dans certains cas, d'apporter des informations complmentaires de la mammographie

En cas de doute, une cytoponction ou une biopsie, c'est--dire l'examen au microscope d'un fragment de la tumeur pourrait tre demande par votre mdecin pour confirmer de manire formelle son diagnostic.
Les dosages hormonaux, c'est--dire le dosage des rcepteurs des strognes et de la progestrone pourraient tre utiles votre mdecin pour dterminer le traitement futur.

- L'auto-examen des seins
L'auto-examen des seins ou auto-palpation regroupe un ensemble de gestes simples qui, pratiqus tous les mois, aprs les rgles, vous permettront de bien connatre vos seins, de dtecter toute anomalie et de la signaler vote mdecin. L'auto-palpation des seins n'a d'intrt que si elle procde d'abord d'une meilleure connaissance de son corps, de ses changements, de ses mtamorphoses lors des diverses tapes de la vie.
L'autopalpation devrait tre rpte au moins une fois chaque mois.
 
17-01-2006, 17:37   #7
 
 
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Apprendre A Faire L Autopalpation Donc Apprendre A Faire Le Depistage Chez Soi
ci-joint un document avec des schmas montrant la technique, voir c'est trs important
 
17-01-2006, 18:57   #8
 
 
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le fait qu'une famille comporte 5 soeurs porteuses d'un cancer du sein rend le risque plus lev pour les filles de la mme famille par rapport la population, les filles appartenant cette famille doivent tre examine rgulirement, a ne ncessite pas forcment un gynco, un mdecin gnraliste fera l'affaire, mais avant je conseille toute les filles et partir de 30 ans de faire une autopalpation au 2 seins, surtout cette autopalpation est faire la fin des rgles, pas avant vu les modifications et le gonflement des seins au cours du syndrome prmenstruel, et pour ne pas s'alarmer pour rien; ainsi si vous observez une variation de volume, une apparition du nodule palpable ou de plusieurs nodules palpables, si vous observez une modification de la peau qui devient comme une peau d'orange, si vous observez un coulement au niveau du mamelon klk soit sa nature ou sa couleur: pus,sang.......si..vous observez une adnopathie axillaire cd, walssisse au niveau de

l'aisselle il faut
rapidement aller
rapidement aller consulter un gnraliste, qui va vous examinez, et vous demandez une chographie

mammaire ainsi qu'une mammographie

o_jamila ; 11-03-2006 09:44.
 
17-01-2006, 19:11   #9
 
 
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LES TRAITEMENTS

- Les diffrents traitements


* La chirurgie reste le traitement le plus courant. Aujourd'hui, elle se veut efficace et aussi peu mutilante que possible. En principe pour les tumeurs de moins de 3 cm, les chirurgiens ralisent une tumorectomie, c'est l'ablation complte de la seule tumeur tout en conservant le reste du sein.
Cette opration trs localise est gnralement associe une radiothrapie et parfois une chimiothrapie prventive.
Lorsque la tumeur est plus volumineuse, les chirurgiens pratiquent l'ablation de la glande mammaire dans sa totalit (mastectomie) mais avec conservation des muscles pectoraux, ce qui permettra une reconstruction mammaire ultrieure.
L'ablation de ganglions de l'aisselle du ct de la tumeur et leur analyse sont systmatiques en cas de cancer du sein. En effet, la prsence de cellules tumorales dans ces ganglions modifie de faon importante le traitement ultrieur.
Outre la chirurgie, trois autres types de traitements peuvent tre employs, seuls ou associs, pour combattre le cancer du sein :

La radiothrapie ou " rayons " dtruit les cellules cancreuses l'aide de radiations haute nergie. Ce traitement est appliqu sur le sein, si ce dernier n'a pas t enlev, ou parfois sur la paroi aprs ablation complte du sein. Le traitement dure en moyenne de 5 6 semaines. Il sera gnralement ralis sans hospitalisation. Les rcents progrs technologiques ont permis d'en amliorer considrablement la tolrance.
La chimiothrapie dont le seul nom effraie quelquefois, n'est autre que la diffusion dans l'organisme de mdicaments spcifiquement mis au point pour dtruire les cellules des tumeurs cancreuses. Ces mdicaments sont le fruit de la recherche pharmacologique moderne.
L'hormonothrapie pour sa part, vise priver la tumeur des hormones qui, dans certains types de cancers comme dans le cancer du sein, sont lies son dveloppement.



- Les effets secondaires
Des effets secondaires lis au traitement ont malheureusement t observs chez des femmes soignes pour un cancer du sein. La chute de cheveux en est souvent le plus marquant et le plus choquant lorsqu'elle se produit dans certains cas de chimiothrapie.
D'autres toxicits, comme la fatigue, les nauses et les vomissements, se remarquent moins, mais n'en sont pas moins prouvantes. Les progrs rcents des traitements des symptmes ont permis d'attnuer ces effets secondaires. L'information et un soutien affectif peuvent permettent d'attnuer considrablement les consquences psychologiques de tels bouleversements.

- Peut-on choisir soi-mme son traitement ?
Non, on ne peut pas choisir soi-mme son traitement ; en gnral, le choix du traitement doit tre confi au mdecin et dpend essentiellement du type de la tumeur et de l'tat d'volution de la maladie au moment de sa dcouverte. Cependant, il est essentiel que vous puissiez exprimer vos souhaits et vos angoisses face au traitement qui vous est propos. Le dialogue est un lment fondamental du traitement et il est normal que vous disposiez de toutes les informations. Ce dialogue s'inscrit pleinement dans le traitement et s'il n'existe pas, il est lgitime que vous puissiez demander un deuxime avis.
 
17-01-2006, 19:21   #10
 
 
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[SIZE=3]La reconstruction mammaire [/size]
Qu'est-ce que la reconstruction mammaire ? Qu'en attendre?
Une intervention chirurgicale sur un sein, en particulier la mastectomie (ablation du sein) est une mutilation pour une femme. Aujourd'hui, la chirurgie rparatrice et esthtique vise restaurer l'intgrit du sein.

La reconstruction mammaire se droule gnralement en 3 temps : il s'agit tout d'abord de reconstruire le galbe du sein partir du thorax, l'aide de vos propres tissus et en implantant une prothse de srum physiologique ou en gel de silicone, puis, une petite opration sur l'autre sein est le plus souvent effectue pour des raisons de symtrie, enfin, trois mois aprs cette dernire opration, la reconstruction du mamelon et de l'arole est effectue sur le premier sein remodel grce une technique de greffe de peau ou de tatouage.

Chaque femme a sa propre ide de ce que doit tre sa poitrine et de ce qu'elle attend de l'intervention. L'exprience du chirurgien plasticien que vous aurez choisi compte videmment beaucoup. Il est important que vous puissiez exprimer vos souhaits et vos attentes face ce praticien. Il saura vous conseiller en fonction du type de mastectomie effectu, de votre traitement post-opratoire, de l'tat de votre peau et de vos muscles Vous ne devez pas hsiter discuter franchement avec lui et lui demander de vous montrer des photos de reconstructions mammaires qu'il a dj effectues. Vous pourrez ainsi vous faire une ide prcise de ce que seront vos seins aprs reconstruction.
 

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